22 января 2020
2727

Услуги, оказываемые в рамках ГОБМП

 

Об утверждении перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи

Постановление Правительства Республики Казахстан от 15 декабря 2009 года № 2136.

 

В соответствии с

 

подпунктом 7)

 

статьи 6 и

 

пунктом 1

 

статьи 34 Кодекса

 

Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения" Правительство Республики Казахстан ПОСТАНОВЛЯЕТ:

  1. Утвердить прилагаемый перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.
  2. Министерству здравоохранения Республики Казахстан, акимам областей, городов Астаны и              Алматы            принять                       необходимые         меры, вытекающие           из                     настоящего постановления.
  3. Признать утратившим силу постановление Правительства Республики Казахстан от 28 сентября 2007 года № 853 "Об утверждении Перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на 2008-2009 годы" (САПП Республики Казахстан, 2007 г., № 35, ст. 397).
  4. Настоящее постановление вводится в действие с 1 января 2010 года и подлежит официальному опубликованию.

Примечание ИЗПИ!

Часть вторая пункта 4 действует до 31.12.2019 в соответствии с постановлением Правительства РК от 03.09.2019 № 655.

Приостановить до 31 декабря 2019 года включительно действие настоящего постановления для Карагандинской области.

Сноска. Пункт 4 с изменением, внесенным постановлением Правительства РК от 03.09.2019 № 655 (вводится в действие с 01.09.2019 и действует до 31.12.2019).

 

 

Премьер-Министр Республики Казахстан

 

К. Масимов

 

 

Приложение

 

к постановлению Правительства Республики Казахстан

от 15 декабря 2009 года № 2136

П р и м е ч а н и е            Р Ц П И ! Перечень предусмотрен в новой редакции постановлением Правительства РК от

20.06.2019 № 420 (вводится в действие с 01.01.2020).

 

Перечень

гарантированного объема бесплатной медицинской помощи

 

Сноска. Перечень в редакции постановления Правительства РК от 27.01.2014 № 29.

 

1.   Общие положения

  1. Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП) предоставляется гражданам Республики Казахстан и оралманам за счет бюджетных средств и включает профилактические, диагностические и лечебные медицинские услуги, обладающие наибольшей доказанной эффективностью.
  2. В ГОБМП включается:
  • скорая медицинская помощь и санитарная авиация;
  • амбулаторно-поликлиническая помощь, включающая:

первичную медико-санитарную помощь (далее – ПМСП);

консультативно-диагностическую помощь (далее – КДП) по направлению специалиста первичной медико-санитарной помощи и профильных специалистов;

  • стационарная медицинская помощь по направлению специалиста ПМСП или профильных специалистов                        в                рамках            планируемых               объемов,     определяемых уполномоченным органом в области здравоохранения (далее – уполномоченный орган), по экстренным показаниям – вне зависимости от наличия направления;
  • стационарозамещающая медицинская помощь по направлению специалиста ПМСП или профильных специалистов;
  • восстановительное лечение и медицинская реабилитация;
  • паллиативная помощь и сестринский уход для категорий населения, установленных Правительством Республики Казахстан.

2.   Перечень ГОБМП

  1. Скорая медицинская помощь в рамках ГОБМП включает:
  • оказание медицинской помощи по экстренным показаниям;
  • доставку пациентов в медицинские организации по экстренным показаниям;
  • медицинское обеспечение массовых мероприятий (общественные, культурно-массовые, спортивные и другие), районного, областного, республиканского значения по согласованию с уполномоченным органом в области здравоохранения или местным исполнительным органом.
  1. Санитарная авиация в рамках ГОБМП включает:
  • предоставление экстренной медицинской помощи населению при невозможности оказания соответствующего          уровня     медицинской          помощи                             из-за      отсутствия необходимых ресурсов в медицинской организации по месту нахождения пациента;
  • доставку квалифицированных специалистов к месту назначения либо транспортировку пациента в соответствующую медицинскую организацию средствами авиатранспорта и автотранспорта.

 

  1. Амбулаторно-поликлиническая помощь в рамках ГОБМП включает в себя ПМСП, КДП и предоставляется в объеме согласно приложению к настоящему перечню ГОБМП.
  2. Медицинская помощь с использованием высокоспециализированных и новых технологий оказывается по направлению специалиста амбулаторно-поликлинической организации (далее                    –   АПО)           в            соответствии     с    перечнем,  утверждаемым уполномоченным органом в области здравоохранения (далее – уполномоченный орган).
  3. Стационарная помощь в рамках ГОБМП осуществляется без предоставления дополнительных сервисных услуг (телевизор, телефон, заказное питание и т.д.) в палатах установленного уполномоченным органом стандарта.
  4. ГОБМП, оказываемый в форме стационарной помощи, согласно видам и объемам

, утверждаемым уполномоченным органом, включает:

  • осмотры, консультации специалистов, в том числе с использованием телемедицинских коммуникаций;
  • лабораторные и инструментальные исследования в соответствии со стандартами в области здравоохранения;
  • медицинские услуги (за исключением платных), лекарственное обеспечение в соответствии с лекарственными формулярами по медицинским показаниям;
  • обеспечение препаратами крови и ее компонентов по медицинским показаниям;
  • предоставление возможности находиться в медицинской организации матери ( отцу) или иному лицу, непосредственно осуществляющему уход за ребенком в возрасте до трех лет, а также тяжело больных детей старшего возраста, нуждающихся по заключению врачей в дополнительном уходе, с выдачей листа о временной нетрудоспособности;
  • обеспечение кормящей матери ребенка до одного года жизни бесплатным питанием в медицинской организации на весь период пребывания по уходу за ребенком

;

  • раннюю и продолженную медицинскую реабилитацию согласно стандартам организации оказания медицинской помощи (далее – стандарт), утвержденным уполномоченным органом, включая позднюю, для детей и социально-уязвимых категорий граждан;
  • создание необходимых условий для игр, отдыха и проведения воспитательной работы в детских стационарных медицинских организациях;
  • паллиативную помощь и сестринский уход для категорий населения, установленных Правительством Республики Казахстан.
  1. Стационарозамещающая медицинская помощь в рамках ГОБМП включает:
  • осмотры, консультации специалистов;
  • медицинские услуги (за исключением платных), лекарственное обеспечение, в соответствии с лекарственными формулярами по медицинским показаниям;

 

  • раннюю и продолженную медицинскую реабилитацию для всех категорий граждан по показаниям, включая физиопроцедуры и лечебную физкультуру, согласно стандартам.
  1. Услуги патологоанатомического бюро (отделений) в рамках ГОБМП включают:
  • патологоанатомические вскрытия;
  • гистологические исследования операционного и биопсийного материала;
  • цитологические исследования.
  1. Перечень ГОБМП включает лечение граждан Республики Казахстан за рубежом при наличии показаний и в порядке, определяемом Правительством Республики Казахстан.
  2. Обеспечение лекарственными средствами для оказания ГОБМП осуществляется в соответствии с лекарственными формулярами, утвержденными медицинскими организациями и согласованными в установленном порядке уполномоченным органом при оказании:
  • скорой /неотложной/ экстренной медицинской помощи;
  • антирабической помощи по эпидемиологическим показаниям при опасности заражения;
  • санитарно-профилактической и санитарно-противоэпидемической помощи по показаниям;
  • иммунопрофилактике/вакцинации;
  • стационарной и стационарозамещающей помощи.
  1. Лекарственное обеспечение на амбулаторном уровне в рамках ГОБМП осуществляется в соответствии с утвержденным уполномоченным органом перечнем лекарственных средств и изделий медицинского назначения для бесплатного обеспечения отдельных   категорий   граждан  с   определенными   заболеваниями  ( состояниями) и специализированными лечебными продуктами по показаниям и рецепту специалиста ПМСП.
  2. Медицинская помощь  в   рамках  ГОБМП  включает                       также лечебно-диагностические услуги с использованием малоинвазивных технологий.

Приложение

к перечню гарантированного объема бесплатной медицинской помощи

 

Амбулаторно-поликлиническая помощь

в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи

Сноска. Приложение с изменениями, внесенными постановлением Правительства РК от 03.09.2019 № 655.

 

1.   Первичная медико-санитарная помощь

 

Мероприятия

Наименование услуги

Кратность оказания услуг

1

2

3

 

 

Прием    и консультации

Прием, консультация (специалистов ПМСП – врач общей     практики,      участковый     врач-терапевт/ педиатр,       участковая       медицинская        сестра/ медицинская сестра общей практики, фельдшер, акушер (-ка)

 

 

По обращению

Обслуживание на дому специалистами ПМСП

По показаниям

 

 

 

 

 

 

 

 

Профилактика

Консультирование по вопросам охраны и укрепления здоровья, формирования здорового образа жизни, рационального и здорового питания

По обращению и по направлению специалистов

Консультирование по вопросам планирования семьи

По обращению и по направлению специалистов

Введение/извлечение внутриматочной спирали, инъекции контрацептивные

По обращению и по направлению специалистов

 

Профилактические       медицинские       осмотры      ( скрининговые исследования) целевых групп населения

С периодичностью в соответствии с порядком,       утвержденным уполномоченным органом в области здравоохранения    (далее        – уполномоченный орган)

Санитарно-противоэпидемические профилактические)      мероприятия инфекционных заболеваний

 

в

 

очагах

(

 

По показаниям

 

 

Проведение иммунизации

Согласно       установленной периодичности     в        рамках Национального календаря прививок и по эпидемиологическим показаниям

Обучение в профилактических кабинетах, школах оздоровления

По обращению и по направлению специалистов

Обучение больных и членов их семей самоконтролю, само- и взаимопомощи в соответствии с программами управления хроническими заболеваниями

 

По обращению и по направлению специалистов

Консультирование       по      телефону      лиц      с хроническими формами заболеваний

По обращению и по направлению специалистов

Медико–социальные и психологические услуги

По показаниям

 

Патронаж детей, в том числе новорожденных

Согласно установленной уполномоченным органом периодичности и по показаниям

 

Патронаж беременных женщин

Согласно установленной уполномоченным органом периодичности и по показаниям

Вторичная профилактика заболеваний и их осложнений путем динамического наблюдения больных с хроническими формами заболеваний

С периодичностью в соответствии со стандартами,        утвержденными уполномоченным органом

 

 

           

 

 

Обучение детей санитарно-гигиеническим навыкам по уходу за зубами и слизистой оболочкой полости рта

1 раз в год с профилактической целью

Профилактические осмотры полости рта детей в детских        дошкольных         образовательных организациях,       учащихся       средних общеобразовательных организаций, женщин, вставших на учет по беременности

 

 

1 раз в год с профилактической целью

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Диагностика

 

Измерение остроты слуха и зрения

С профилактической целью согласно установленной периодичности, в остальных случаях по показаниям

 

Измерение внутриглазного давления

С профилактической целью согласно установленной периодичности, в остальных случаях по показаниям

Общий анализ крови с лейкоформулой, гемоглобин

, эритроциты, цветовой показатель, лейкоциты, СОЭ, тромбоциты.

Общий анализ мочи с определением белка и глюкозы

 

1 раз в год при обращении с профилактический         целью,       в остальных случаях по показаниям

Время свертывания крови, кровь на малярийный плазмодий, моча по Нечипоренко, желчные пигменты в моче

 

По показаниям

Микрореакция

1 раз в год по обращению, в остальных случаях по показаниям

Копрограмма

1 раз в год с профилактической целью

, в остальных случаях по показаниям

Забор мокроты на выявление туберкулеза

По показаниям

Забор     материала     на     микробиологические исследования

По показаниям

 

Забор крови на ВИЧ инфекцию и реакцию Вассермана (RW)

При добровольном анонимном и (или

) конфиденциальном медицинском обследовании по обращению, в остальных случаях по показаниям

 

Забор и биохимические исследования: холестерин, триглицериды, глюкоза крови, в том числе проведение экспресс-методов с использованием тест-систем

С профилактической целью согласно установленной     уполномоченным органом периодичности, в остальных случаях по показаниям

Забор и биохимические исследования: АЛАТ, АСАТ, общий билирубин, мочевина, креатинин

По показаниям

Забор биологического материала на другие виды исследования

По показаниям

Микроскопия вагинального мазка и санация влагалища

1 раз в год с профилактической целью при обращении, в остальных случаях по показаниям

 

Иммунохимическое исследование (гемокульт-тест экспресс-методом)

С профилактической целью согласно установленной     уполномоченным органом периодичности, в остальных случаях по показаниям

Анализ крови на малярийный плазмодий

По показаниям

 

 

 

Электрокардиограмма

С профилактической целью согласно установленной     уполномоченным органом периодичности, в остальных случаях по показаниям

Постановка пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л детям из группы "риска" (в том числе с целью довакцинации и ревакцинации БЦЖ), и при подозрении на туберкулез у детей

С периодичностью установленной уполномоченным        органом,       в остальных случаях по показаниям

 

Флюорография с 15 лет

1 раз в год с профилактической целью

, в остальных случаях по показаниям

 

 

 

 

Лечение, манипуляции и процедуры

Оказание неотложной медицинской помощи

По показаниям

Иммобилизация          (наложение         марлевых отвердевающих повязок, шин)

По показаниям

Назначение медикаментозного лечения

По показаниям

Проведение внутривенных, внутримышечных, подкожных инъекций

По показаниям

Оказание стационарозамещающей помощи, в том числе на дому

По показаниям

Физиопроцедуры детям до 18 лет и массаж детям до 1 года

По показаниям

 

  1. Консультативно-диагностическая помощь

 

Мероприятия

Наименование услуги

Кратность оказания услуг

1

2

3

 

Прием и консультация профильных специалистов, в том числе с использованием     телемедицинских      коммуникаций,      а    также консультации на дому:

 

 

Прием   и консультации

по направлению специалиста ПМСП;

по направлению профильного специалиста для проведения дифференциальной диагностики, при наличии осложнений с вовлечением других органов и определения дальнейшей тактики ведения пациента

По показаниям

 

Медико-генетическое консультирование беременных и детей до 18 лет по направлению специалиста

По показаниям

 

 

Диагностика

 

Проведение скрининговых исследований целевых групп населения, в соответствии с порядком установленным уполномоченным органом

В соответствии с установленной уполномоченным о р г а н о м периодичностью

 

 

 

Лабораторные и инструментальные методы исследования

По направлению специалистов

П М С П            и

профильных специалистов

 

По     показаниям, направлению специалистов

 

 

Общеклинические анализы

П М С П            и

профильных специалистов

 

 

 

 

Исследование крови на ВИЧ инфекцию и реакцию Вассермана (RW)

Добровольное анонимное и (или) конфиденциальное медицинское обследование по обращению,    в остальных случаях по показаниям

Гормональное исследование по направлению специалиста

По показаниям

Определение концентрации иммунносупрессивных препаратов в крови пациентам после трансплантации органов

По показаниям

 

 

Биохимические анализы

По     показаниям, направлению специалистов

П М С П            и

профильных специалистов

Группа крови и резус фактор лицам, подлежащим госпитализации в стационар на операцию

По показаниям

Микробиологические исследования биологического материала ( бакпосев)

По показаниям

УЗИ,           рентгенография,             фиброгастродуоденоскопия, ректороманоскопия, дуоденальное зондирование, колоноскопия, методы функциональной диагностики и другие виды эндоскопии с забором материала на биопсию по направлению специалистов ПМСП и профильных специалистов

По показаниям и при     обращении пациента       с профилактической целью не чаще 1 раза в год

 

Проведение скрининговых исследований (иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция) на диагностику вирусных гепатитов "В" и "С":

детей с заболеваниями крови, злокачественными новообразованиями, находящихся на гемодиализе, имеющих в анамнезе оперативные вмешательства, переливание крови и ее компонентов;

взрослых       с      заболеваниями        крови,       злокачественными новообразованиями, находящихся на гемодиализе, имеющих в анамнезе оперативные вмешательства, переливание крови и ее компонентов, а также медицинских работников с повышенным риском инфицирования вирусными гепатитами "В" и "С"

 

 

 

В соответствии с установленной уполномоченным о р г а н о м периодичностью

 

Медицинское освидетельствование на предмет употребления психоактивных веществ

При направлении правоохранительных органов, органов следствия      и дознания

Судебно-наркологическая экспертиза

По     решению судебных органов

Судебно-психиатрическая экспертиза

По     решению судебных органов

 

 

 

 

Дорогостоящие      виды     диагностических      исследований      для социально-уязвимой категории населения (детям до 18 лет; беременным; участникам Великой Отечественной войны; инвалидам 1, 2, 3 группы; многодетным матерям, награжденным подвесками " Алтын алқа", "Күміс алқа"; получателям адресной социальной помощи; пенсионерам по возрасту; больным инфекционными, социально–значимыми       заболеваниями       и      заболеваниями, представляющими опасность для окружающих) по направлению специалиста:

 

 

 

По показаниям

1. Полимеразная цепная реакция

По показаниям

2. Иммунофенотипирование

По показаниям

3. Медико-генетические исследования беременных (ультразвуковой скрининг оценка анатомии плода, инвазивные пренатальные процедуры,       биохимический        скрининг       цитогенетическое исследование) в объеме и сроках, установленных уполномоченным органом в области здравоохранения

 

 

По показаниям

4. Компьютерная томография

По показаниям

5. Магниторезонансная томография

По показаниям

6. Позитронно-эмиссионная томография

По показаниям

 

7. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография

По показаниям

8. Ангиография

По показаниям

 

Дорогостоящие виды диагностических исследований для пациентов с подозрением на онкологические заболевания по направлению специалистов:

 

По показаниям

 

1. Компьютерная томография

По показаниям

 

2. Магнитно-резонансная томография

По показаниям

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Лечение, манипуляции и процедуры

Хирургические,        гинекологические,        отоларингологические, урологические, офтальмологические и другие амбулаторные процедуры, в том числе с использованием изделий медицинского назначения и лекарственных средств, за счет средств пациента или в рамках договора добровольного медицинского страхования

По     показаниям, направлению специалистов

П М С П            и

профильных специалистов

Экстракорпоральное       оплодотворение       согласно       порядку, утвержденному уполномоченным органом

По показаниям, но не более 2 циклов ЭКО

Экстренная стоматологическая помощь (острая боль) для социально-уязвимой      категории      населения:      обезболивание, препарирование и наложение пломбы из композитных материалов химического отверждения, экстракция зуба с обезболиванием, периостотомия, вскрытие абсцессов

 

 

По показаниям

Плановая стоматологическая помощь детям и беременным женщинам (кроме ортодонтической и ортопедической) по направлению специалиста, включая экстракцию зубов с использованием обезболивания, препарирование и наложение пломбы из композитных материалов химического отверждения

 

 

По показаниям

Ортодонтическая помощь детям с врожденной патологией челюстно-лицевой области с использованием аппарата для устранения зубочелюстных аномалий (ортодонтическая пластинка)

 

По показаниям

 

 

 

 

Ранняя       и       продолженная        медицинская        реабилитация социально-уязвимой категории населения согласно стандартам, утвержденным уполномоченным органом в области здравоохранения

По показаниям

 

 

 

 

© 2012. РГП на ПХВ «Институт законодательства и правовой информации Республики Казахстан» Министерства юстиции Республики Казахстан